Мононуклеоз: как протекает болезнь

Мононуклеоз – инфекционное вирусное заболевание, которое по начальной симптоматике легко спутать с гриппом или ОРВИ. Дифференцировать болезнь помогает характерная для мононуклеоза сыпь, фото которой размещено ниже. Небольшие не зудящие папулы или пятна с неровными краями появляются на лице, туловище, конечностях на 5-7 день.

Развитие заболевания

Мононуклеоз вызывает возбудитель из семейства герпевирусов – вирус Эпштейна-Барр. Заболевание поражает иммунную систему. Источником инфекции служит больной человек или вирусоноситель.

Вирус очень не стоек, поэтому его передача наиболее вероятна при близком контакте:

• воздушно-капельный путь (кашель, чихание);
• через биологические жидкости (переливание крови, поцелуй);
• через предметы обихода;
• во время родов.

Вирус попадает на слизистые, выстилающие верхние дыхательные пути. Инкубационный период составляет от 5-7 до 45-60 дней. При благоприятных условиях он активизируется и внедряется в лимфоидную ткань горла и носоглотки. Далее вирус проникает внутрь клеток В-лимфоцитов, растет и размножается, разносится кровотоком по всему организму. Он поражает структуры лимфатической системы, вызывая разрастание измененной лимфоидной ткани. До первых острых проявлений могут наблюдаться общая слабость, субфебрильная температура, утомляемость, заложенность носа, гиперемия и болезненность горла, которые легко принять за симптомы простуды.

Симптомы мононуклеоза

В первые 5-10 дней проявляются и стремительно нарастают основные симптомы мононуклеоза:

• подъем температуры до 39-40 градусов (реже до 38), лихорадка;
• увеличение, умеренная болезненость лимфоузлов, особенно шейных, отечность лица;
• воспалительные изменения горла (увеличение миндалин, появление сероватого или желтоватого налета, отечность, гиперемия задней стенки);
• увеличение печени, селезенки, желтушность склер, кожи (5-12 день);
• кожная сыпь (на фото).

Вирус приводит к изменению формулы крови. В ответ на внедрение вируса в структуру В-лимфоцитов вырабатываются особые клетки – атипичные мононуклеары, присутствие которых в крови позволяет подтвердить диагноз. Острые симптомы начинают стихать через 2-3 недели. Снижается температура, постепенно приходят в норму внутренние органы, лимфоузлы, исчезает сыпь. У людей с иммунодефицитом заболевание может продолжаться 1-1,5 года, а периоды улучшения сменяются рецидивами.

Диагностика и лечение

Лечение мононуклеоза требует обязательного обращения к врачу. Инфекцию выявляют по совокупности клинических симптомов, которые подтверждаются результатами лабораторных исследований крови, соскоба со слизистой оболочки ротовой полости. УЗИ органов брюшной полости помогает выявить патологическое увеличение размеров селезенки, печени, характерное для мононуклеоза.

Терапия направлена на ослабление симптомов и включает в себя:

1. постельный режим;
2. диета;
3. специфическая противовирусная терапия;
4. местное лечение горла (антисептические спреи, полоскания);
5. прием жаропонижающих препаратов;
6. антибиотики (при внедрении бактериальной инфекции);
7. прием антигистаминных средств;
8. гормональная терапия (противоотечные кортикостероиды).

Своевременное грамотное лечение поможет избежать многочисленных серьезных осложнений.

Добавить комментарий